一、 食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為相關(guān)的食源性疾病暴發(fā)事件分析

　　2015年第一季度，由食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引發(fā)的事件數(shù)、患病人數(shù)分別占食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測總數(shù)的55.1%、74.2%，死亡1人。

　　(一)按食源性疾病暴發(fā)場所分類情況。

　　2015年第一季度，由食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引起的事件，主要暴發(fā)場所是單位食堂，其監(jiān)測起數(shù)、患病人數(shù)分別占其44.3%和39.3%，死亡1人由游船上(小吃店)制備的水產(chǎn)品海螺的麻痹性貝類毒素導(dǎo)致。

　　(二)按食源性疾病暴發(fā)原因分類情況 。

　　2015年第一季度，由食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引起的事件，除毒蘑菇外的有毒動植物及毒素的監(jiān)測起數(shù)最多，占38.1% ，其中由菜豆引起的事件數(shù)和患病人數(shù)分別占有毒動植物及毒素事件總數(shù)的83.8%、90.8%，水產(chǎn)品海螺的麻痹性貝類毒素導(dǎo)致1人死亡。

　　(三)按食源性疾病暴發(fā)食品分類情況。

　　2015年第一季度, 由食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引起的事件，果蔬類食品引起的暴發(fā)事件的監(jiān)測起數(shù)、患病人數(shù)最多，分別占37.1%和36.7%;肉類食品引起的暴發(fā)事件的監(jiān)測起數(shù)、患病人數(shù)分別占15.5%和11.5%。

　　(四)按每起事件的患病人數(shù)分類情況。

　　2015年第一季度，由食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引起的事件，患病人數(shù)<10人/起的暴發(fā)事件的監(jiān)測起數(shù)最多，占51.5%;患病人數(shù)為10人～29人/起的暴發(fā)事件的累計患病人數(shù)最多，占36.7%。

　　(五)按食源性疾病暴發(fā)引發(fā)因素分類情況。

　　2015年第一季度，在已明確的引發(fā)因素中，由加工不當(dāng)引起的暴發(fā)事件的監(jiān)測起數(shù)和患病人數(shù)分別占40.2%和40.8%;由2種及以上因素引起的暴發(fā)事件的監(jiān)測起數(shù)和患病人數(shù)分別占11.3%和14.2%。

　　(六)學(xué)校食堂暴發(fā)事件報告情況。

　　2015年第一季度，由學(xué)校食堂引起的暴發(fā)事件報告起數(shù)12起，患病403人，無死亡。主要原因是多種食品的加工環(huán)節(jié)中金黃色葡萄球菌及其毒素和致瀉大腸埃希氏菌污染、加工人員感染諾如病毒后交叉污染以及菜豆烹飪不當(dāng)導(dǎo)致。

　　二、非食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為的食源性疾病暴發(fā)事件分析

　　2015年第一季度，由非食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引發(fā)的事件數(shù)、患病人數(shù)分別占食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測總數(shù)的44.9%、25.8%，死亡10人。

　　(一)按食源性疾病暴發(fā)場所分類情況。

　　2015年第一季度，由非食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引起的事件，主要暴發(fā)場所是家庭，其監(jiān)測起數(shù)、患病人數(shù)分別占其86.1%和57.3%，死亡10人由家庭自制豆制品不當(dāng)、誤食誤用亞硝酸鹽、面米制品加工不當(dāng)以及不明原因等導(dǎo)致。

　　(二)按食源性疾病暴發(fā)原因分類情況 。

　　2015年最多第一季度，由非食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引起的事件，化學(xué)性的監(jiān)測起數(shù)占22.8%，死亡2人由家庭誤食誤用亞硝酸鹽導(dǎo)致; 除毒蘑菇外的有毒動植物及毒素性的患病人數(shù)最多占20.5%，其中以菜豆烹飪不當(dāng)和食用桐油果為主。

　　(三)按食源性疾病暴發(fā)食品分類情況。

　　2015年第一季度，由非食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引起的事件，果蔬類食品的暴發(fā)事件監(jiān)測起數(shù)、患病人數(shù)最多，分別占16.5%和15.6%;肉類食品的暴發(fā)事件監(jiān)測起數(shù)占16.5%，其中家庭的熟肉制品引起2人死亡，原因不明。

　　(四)按每起事件的患病人數(shù)分類情況。

　　2015年第一季度，由非食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引起的事件，患病人數(shù)<10人/起的暴發(fā)事件的監(jiān)測起數(shù)和患病人數(shù)和死亡人數(shù)最多，分別占89.9%、51.3%和100.0%?；疾∪藬?shù)為50～99人/起的暴發(fā)事件發(fā)生在學(xué)校，原因食品和致病因素均不明。

　　(五)按食源性疾病暴發(fā)引發(fā)因素分類情況。

　　2015年第一季度，由非食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引起的事件，在已明確的引發(fā)因素中，由誤食誤用引起的暴發(fā)監(jiān)測起數(shù)最多，占24.1%，死亡2人由家庭誤食亞硝酸鹽引起;由食品的加工不當(dāng)引起的患病人數(shù)最多，占20.1%。

　　三、 食源性疾病暴發(fā)事件原因分析

　　(一) 食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引起的食源性疾病暴發(fā)事件中，果蔬類食品和肉類食品是主要的暴發(fā)食品。果蔬類食品中主要為有毒植物菜豆(88.9%)，原因是烹飪不當(dāng)，主要發(fā)生在單位食堂(81.2%)。肉類食品主要為醬鹵肉(80%)，原因為生熟不分、存儲不當(dāng)導(dǎo)致的金黃色葡萄球菌及其毒素、沙門氏菌等致病微生物污染(33.3%)和超量、違規(guī)使用亞硝酸鹽(25%)引起，主要發(fā)生場所為街頭攤點和賓館飯店。

　　發(fā)生在學(xué)校食堂的暴發(fā)事件由多種致病因素引起，其中2起分別為金黃色葡萄球菌及其毒素和致瀉大腸埃希氏菌的污染，2起為加工人員感染諾如病毒后交叉污染，4起為菜豆烹飪不當(dāng)。

　　(二)非食品生產(chǎn)加工經(jīng)營行為引起的食源性疾病暴發(fā)事件中，主要發(fā)生在家庭(86.1%)，主要原因為對菜豆、草烏等有毒植物加工不當(dāng)、誤食桐子和烹飪面米食品、蔬菜時誤用亞硝酸鹽;5起死亡事件共死亡10人，其中，自制臭豆腐中肉毒毒素中毒1人，誤食亞硝酸鉀2人，不明原因7人(自制發(fā)酵玉米面制品中4人、鹵豬腳2人、炒菜1人)。

　　四、 建議

　　(一)重點加強(qiáng)餐飲服務(wù)單位的監(jiān)管。隨著氣溫逐漸升高，食品在加工、運(yùn)輸、儲存和銷售等環(huán)節(jié)均易受到致病性微生物污染，應(yīng)重點加強(qiáng)其各個環(huán)節(jié)的食品監(jiān)管;加強(qiáng)食品加工從業(yè)人員對應(yīng)季蔬菜加工環(huán)節(jié)的食品安全知識培訓(xùn)。

　　(二)加大對公眾食品安全知識的宣傳教育力度。針對家庭的暴發(fā)事件中死亡人數(shù)最多的現(xiàn)象，將多形式、多主題的食品安全知識宣傳活動常態(tài)化，特別是對嚴(yán)重危害健康的椰毒假單胞菌酵米面亞種及其毒素、肉毒毒素和河鲀毒素的預(yù)防，減少家庭食源性疾病的發(fā)生。

　　(三)加強(qiáng)學(xué)校食堂加工人員的食品安全知識培訓(xùn)。食品監(jiān)管部門、教育部門和各地衛(wèi)生部門應(yīng)聯(lián)合對學(xué)校營養(yǎng)餐、幼兒園配餐及其食堂用餐嚴(yán)格監(jiān)管，將食品安全知識、如何預(yù)防食源性疾病變成常態(tài)化的課外活動。