適用于糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品與飲食護(hù)理的研究進(jìn)展

2021-04-27 17:32:48 來源：食品安全導(dǎo)刊

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　　適用于糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品

　　與飲食護(hù)理的研究進(jìn)展

　　由于大多數(shù)人飲食條件過于良好，并且飲食習(xí)慣缺乏規(guī)律性與合理性，使得糖尿病這類慢性疾病患者數(shù)量常年居高不下。因此，有必要進(jìn)一步重視糖尿病患者的營養(yǎng)配方管理與飲食管理，以此有效抑制糖尿病的發(fā)病進(jìn)程，推進(jìn)我國適用于糖尿病的全營養(yǎng)配方食品研究的發(fā)展，對(duì)緩解病人營養(yǎng)不良與病情具有重要意義。

　　適用于糖尿病的全營養(yǎng)配方食品

　　糖尿病作為目前人們最常患有的一種疾病，不僅會(huì)引起患者體內(nèi)蛋白質(zhì)、糖、脂肪等物質(zhì)的代謝效率發(fā)生混亂，還會(huì)使得患者出現(xiàn)營養(yǎng)不均衡的問題。因此，有必要對(duì)適用于糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品中的各類營養(yǎng)物質(zhì)成分進(jìn)行全面分析，以此保證食品質(zhì)量安全。

　　蛋白質(zhì)、脂類與碳水化合物

　　現(xiàn)階段，由20種氨基酸組成的蛋白質(zhì)，一共包括9種非必需氨基酸、8種必需氨基酸以及2種特定條件下必需的氨基酸，在合理分配全營養(yǎng)配方食品蛋白質(zhì)的過程中，需要明確糖尿病患者群體與健康人群攝入蛋白質(zhì)數(shù)量需求上的差異。通常情況下，糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品中有15%-20%的蛋白質(zhì)，由于個(gè)別糖尿病患者病情的特殊性，可適當(dāng)增加配方食品中的蛋白質(zhì)用量，或是使用其他物質(zhì)來代替常用的蛋白質(zhì)，以此在一定程度上降低患者餐后的血糖負(fù)荷。此外，配方食品中涉及到的脂類主要為不飽和脂肪酸，需要嚴(yán)格按照營養(yǎng)治療指南以及添加標(biāo)準(zhǔn)控制脂類的含量。例如，亞麻酸有利于抑制糖尿病患者的病情，按照1:4-1:10的比例將其與亞油酸一同加入到配方食品中，能夠有效抑制糖尿病患者的血糖。在控制碳水化合物用量上，最大供能不得低于45%，并要盡量選擇血糖指數(shù)低的碳水化合物，進(jìn)而從根本上保證全營養(yǎng)配方食品的營養(yǎng)均衡性，滿足不同營養(yǎng)目標(biāo)糖尿病患者人群的需求。

　　維生素、無機(jī)鹽與膳食纖維

　　維生素、無機(jī)鹽與膳食纖維作為維持人類正?；顒?dòng)的必需物質(zhì)，在目前的營養(yǎng)研究中，發(fā)現(xiàn)維生素D能夠顯著減少各類人群胰島素的分泌量。Ⅰ型糖尿病人群發(fā)生的自身免疫性疾病，主要是以胰島β細(xì)胞性破壞為特征的，所以在控制全營養(yǎng)配方食品維生素含量時(shí)，應(yīng)格外注重維生素A含量的控制，還應(yīng)明確維生素B與維生素E的作用。其中，B族維生素能夠提升糖尿病患者身體中關(guān)鍵酶的代謝效率，維生素E則可以顯著加強(qiáng)患者體內(nèi)重糖運(yùn)行的紊亂程度。針對(duì)無機(jī)鹽，多是添加鈣、磷、鎂、鋅等元素，以此進(jìn)一步維持糖尿病患者合成、分泌胰島素的水平，同時(shí)膳食纖維應(yīng)控制在25-30g/d，以此為糖尿病患者提供營養(yǎng)均衡，并且能夠緩解病情的的全營養(yǎng)配方食品[1]。

　　全營養(yǎng)食品配方補(bǔ)充劑

　　硫辛酸硫辛酸作為目前適用于糖尿病的全營養(yǎng)配方食品中的重要補(bǔ)充劑之一，可顯著提升糖尿病患者清除、消化葡萄糖的效率。通過業(yè)界相關(guān)學(xué)者研究表明，加入硫辛酸的全營養(yǎng)配方食品，可大約提升30%的葡萄糖清除率，并且硫辛酸擁有能夠良好控制葡萄糖氧化的丙酮酸氫酶，還擁有酮戊二酸脫氫酶，這些輔酶因子能夠顯著降低糖尿病患者身體中KDH的活性，并且能夠促進(jìn)其他酶菌的活性。為進(jìn)一步增強(qiáng)治療糖尿病患者外周神經(jīng)病變的效果，可在全營養(yǎng)配方食品中加入不同類型的硫辛酸，以此滿足不同糖尿病患者的營養(yǎng)需求。這類補(bǔ)充劑與維生素C相比，能夠有效提升糖尿病患者細(xì)胞組織雙相抗氧化的能力，并且能夠促進(jìn)一系列抗氧化基因的表達(dá)，最終實(shí)現(xiàn)糖尿病個(gè)體抵御抗氧化效應(yīng)能力提升的目標(biāo)，對(duì)保證患者營養(yǎng)均衡與身體健康具有重要意義。

　　多不飽和脂肪酸在糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品中加入多不飽和脂肪酸，能夠有效降低患者血液中膽固醇、甘油三酯、尿液肌酐比值等物質(zhì)的濃度。大量研究表明，糖尿病患者攝入多不飽和脂肪酸的數(shù)量與糖尿病發(fā)病率之間呈現(xiàn)反比例關(guān)系，所以多不飽和脂肪酸可以作為不同嚴(yán)重程度糖尿病患者全營養(yǎng)配方食品的補(bǔ)充劑。與此同時(shí)，部分研究學(xué)者發(fā)現(xiàn)含有蘆薈苦素的食品能夠進(jìn)一步削減糖尿病患者血液中血漿胰島素以及空腹血糖水平。此外，亞麻酸、肉堿以及鏈烷?；械囊环N，能夠作為糖尿病患者全營養(yǎng)配方補(bǔ)充劑的一種，并且還可以將木糖醇中帶有甜味的物質(zhì)提取出來，以此作為全營養(yǎng)配方食品的味道補(bǔ)充劑，或是在食品中加入三價(jià)鉻、煙酸等物質(zhì)來提升食品整體的營養(yǎng)水平，以此進(jìn)一步推動(dòng)適用于糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品發(fā)展，對(duì)解決糖尿病患者營養(yǎng)均衡問題奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[2]。

　　適用于糖尿病的的飲食護(hù)理

　　在糖尿病患者飲食管理中，應(yīng)合理控制熱能的攝入、定時(shí)且定量進(jìn)食、合理烹飪食物，這樣才能有效控制糖尿病的發(fā)病進(jìn)程，降低不同發(fā)病群體發(fā)生糖尿病的概率，解決患者以及家庭中存在的困擾與難題，并為今后適用于糖尿病患者的全營養(yǎng)配方食品與飲食護(hù)理的研究發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

　　合理控制熱能的攝入

　　合理控制熱能的攝入是糖尿病患者飲食治療中首要遵循的準(zhǔn)則。一般情況下，需要對(duì)糖尿病患者所需的總熱能來進(jìn)一步明確每日應(yīng)攝入的熱能，必要時(shí)可選擇略低于日常所需熱能的食物來補(bǔ)充身體所需的能量。與此同時(shí)，HIA應(yīng)根據(jù)糖尿病患者自身患病情況、年齡、體重、性別、血糖監(jiān)測結(jié)果等計(jì)算所需的熱能，以此從根本上避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥。在利用身高體重計(jì)算糖尿病患者每日所需熱能的過程中，需要嚴(yán)格按照每千克體重25-30千卡的比例來計(jì)算熱能，糖類物質(zhì)應(yīng)占據(jù)每日所需熱能的50%-60%，蛋白質(zhì)不得超過20%，即20-300g的主食。針對(duì)有蛋白質(zhì)癥狀與慢性腎功能不足的糖尿病患者，應(yīng)適當(dāng)減少每日攝入蛋白質(zhì)的數(shù)量并且每日能量攝入應(yīng)維持在較均衡的水平，不僅能夠延緩糖尿病的發(fā)病，而且能夠逐漸控制患者體重。因此，合理控制熱能的攝入，對(duì)患者健康發(fā)展具有重要意義。

　　定時(shí)且定量進(jìn)食

　　糖尿病患者應(yīng)格外注意進(jìn)食時(shí)間以及數(shù)量的控制，不可出現(xiàn)飲食不規(guī)律、過多飲食的現(xiàn)象，以此從根本上抑制糖尿病的發(fā)病。通常情況下，糖尿病患者每日飲食應(yīng)葷素搭配，包括主食、肉制品與蔬菜，并且要少食多餐，午餐與晚餐的量應(yīng)稍多于早餐，每餐控制在八分飽。若帶有糖尿病癥狀的個(gè)體總是出現(xiàn)一次性過多進(jìn)食，則會(huì)進(jìn)一步加重身體內(nèi)胰島的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重會(huì)引發(fā)酮癥酸、低血糖等現(xiàn)象。此外，糖尿病患者可以在三餐之間的合適時(shí)間段加2-3頓餐，但要從三餐中抽出一部分熱量，以此維持每日營養(yǎng)與熱量均衡[3]。為維持人體健康，糖尿病患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理搭配飲食，控制飲食量與時(shí)間，并運(yùn)用不同食譜來提升飲食護(hù)理的多元化，長此以往養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以此增強(qiáng)飲食對(duì)糖尿病患者疾病治療的積極影響作用。

　　合理烹飪食用的食物

　　針對(duì)糖尿病患者，保持日常飲食的清淡、少鹽、不油膩等是均衡攝入各營養(yǎng)成分的基本原則，在烹飪食材的過程中，應(yīng)格外注重食用油以及食用鹽的量，盡量選擇熱量較低的植物油，用量為20克左右，每日鹽的攝入量應(yīng)保持在3-4克。此外，在保證營養(yǎng)均衡、葷素搭配的基礎(chǔ)上，應(yīng)盡量選擇涼拌、清蒸、燉煮等方式來烹飪食物，不僅能夠保證糖尿病患者一次性吸收較多的營養(yǎng)成分，而且對(duì)環(huán)境延緩糖尿病病情發(fā)作具有重要意義。針對(duì)老年群體中的糖尿病患者，應(yīng)要控制紅薯、葡萄等食物的攝入量，并且要選擇合適的食材烹飪方式，以此避免不合理的糖類成分?jǐn)z入影響老年人的血糖濃度，以此降低老年人身體對(duì)胰島素的敏感性，從根本上保證糖尿病患者的身體健康與安全，為今后相關(guān)研究奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　結(jié)論：綜上所述，適用于糖尿病患者的全營養(yǎng)配方與飲食管理，主要是針對(duì)糖尿病患者的營養(yǎng)需求與代謝特點(diǎn)制定的醫(yī)學(xué)治療方案，使得涵蓋微生物、膳食纖維、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的配方食品保障患者均衡發(fā)展，同時(shí)結(jié)合與糖尿病患者對(duì)日常飲食順序、時(shí)間、能量等的控制，實(shí)現(xiàn)糖尿病患者飲食治療依從性提升的目標(biāo)。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]灑文娟.飲食精益管理模式在糖尿病患者中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(05):142-143.

　　[2]郭春秀,熊鈺,王雙芹.適用于糖尿病的全營養(yǎng)配方食品與飲食護(hù)理的研究進(jìn)展[J].食品安全質(zhì)量檢測學(xué)報(bào),2020,11(14):4562-4567.

　　[3]李純曉,邱劍潤,梁澤,等.富含海帶的糖尿患者全營養(yǎng)食品的配方[J].食品工業(yè),2019,40(05):74-78.

　　王雯雯

　　黃淮學(xué)院河南駐馬店 463000